Toestemming kinderburgemeester

Kinderburgemeester

Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.

Jouw gegevens

We gebruiken je gegevens alleen voor dit toestemmingsformulier. Deze worden niet gebruikt voor andere activiteiten van de gemeente Noordwijk. Na de inschrijvingsperiode worden alle persoonsgegevens vernietigd.

Naam kind

Voornaam Tussenvoegsel Achternaam

Geboortedatum

Basisschool

Woonadres

Straat + huisnummer Plaats Postcode

Naam ouder/verzorger 1

Voornaam Tussenvoegsel Achternaam

Naam ouder/verzorger 2

Voornaam Tussenvoegsel Achternaam

Telefoon ouder/verzorger 1

Telefoon ouder/verzorger 2

E-mailadres ouder/verzorger 1

E-mailadres invoeren E-mailadres bevestigen

E-mailadres ouder/verzorger 2

E-mailadres invoeren E-mailadres bevestigen

Handtekening ouder/verzorger 1(Vereist)

Handtekening ouder/verzorger 2